妊婦健康診査費公費負担（県外で受診された方）
里帰り等の理由で、県外の医療機関で妊婦健診を受診された方で、出産後に妊婦健診の未使用の妊婦健康診査受診票がある場合、下記の条件を満たしていれば、妊婦健診で生じた自己負担額の助成申請ができます（上限あり）。妊娠の継続が困難になった場合には、その時点で申請が可能です。
対象者 ：申請時に上富田町に住民登録されている方
申請時期：出産後より、妊娠届を出された年度の翌年度末まで
必要書類：
- 未使用の妊婦健康診査受診票
- 上富田妊婦健康診査費助成金交付申請書(PDF:20.1KB)
- 上富田妊婦健康診査費助成金交付請求書(PDFファイル:93.2KB)
- 妊婦健康診査費支払証明書(PDF:16.6KB)（あらかじめ医療機関で記入したもの）
- 医療機関の発行する領収書
- 母子手帳に貼付した受診票使用チェック表（妊婦健診時、医療機関にチェックしてもらってください）
- 印鑑
手続き方法： 必要書類を保健センターに提出してください
- この記事に関するお問い合わせ先
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上富田町保健センター
〒649-2105
和歌山県西牟婁郡上富田町朝来755番地の1
電話番号：0739-47-5300 ファックス：0739-83-2100
更新日：2025年02月06日